政策动态 | 云南省正式启用新版国家医保药品目录,892个中药饮片纳入医保支付

3月1日起,云南省基本医疗保险、工伤保险和生育保险全面执行《2020年国家药品目录》,凡例、药品通用名、药品分类、剂型和限定支付范围等按照国家规定执行。目录中调出的29个药品,将不予支付基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金。但892个中药饮片纳入医保支付,下步,云南省将会有更多中药饮片纳入医保支付。


据了解,本次国家药品目录共调入119个药品(直接调入23个,谈判调入96个),调出29个药品,最终目录内共计2800个药品。


参保人员使用目录内西药、中成药及中药饮片发生的费用,基本医疗保险支付时区分甲、乙类;工伤保险和生育保险支付时不分甲、乙类,其中工伤保险参保人员因伤治疗用药实行全额报销。对于“甲类药品”,不设个人先行自付比例,由基本医疗保险按规定支付;对于“乙类药品”,参保人先按比例自付后再由基本医疗保险按规定支付,“乙类药品”个人先行自付比例全省统一为5%,全省城镇职工和城乡居民统一执行。协议期内谈判药品个人先行自付比例全省统一为10%。


3月1日起,国家2020年版医保药品目录正式执行,会给参保人员带来哪些实惠呢?


► 2020年新版药品目录六大亮点


收录药品更多


《2020年药品目录》,共收载西药和中成药2800种,其中西药部分1426种,中成药部分1374种,为历年来最多。


药品涉及范围更广


慢阻肺用药、红斑狼疮用药、PD-1、抗抑郁症用药、儿童用药、罕见病用药……谈判成功药品共涉及31个临床组别,占所有临床组别的86%。


谈判准入力度更大


谈判调入96种独家药品,直接调入23种非独家药品,共计119种药品进入国家医保药品目录,平均降价50.64%。


群众买药更实惠


首次对价格或费用偏高、基金占用较多的14种独家药品进行降价谈判,14种药品均谈判成功保留在目录内,平均降价43.46%。


新冠肺炎诊疗更有保障


将利巴韦林注射液、阿比多尔颗粒等新冠肺炎治疗相关药品调入目录,最新版国家新冠肺炎诊疗方案所列药品已被全部纳入国家医保药品目录。


肿瘤用药可及性更高


此次调整新增17种抗肿瘤药物,包括卡瑞利珠单抗、替雷利珠单抗等PD-1的新药好药,且价格经谈判后大幅下降,目录内肿瘤用药的保障水平明显提升。


来源:选自昆明广播电视台